Пролапс слезной железы Что-то вывалилось и закрыло часть глаза у собаки, — такую картину увидели владельцы, придя домой после работы. Утром ничего не предвещало такой неприятности. Правда в доме еще есть другая собака, той же породы.
Диагноз, поставленный в Зооцентре: пролапс слёзной железы третьего века.
Пролапс или выпадение слезной железы третьего века — это смещение железы из анатомического положения, в результате которого она оказывается видна во внутреннем углу глаза.


Через 7 дней после операции Патология встречается часто у собак таких пород как: бульдог, кане корсо, мастино, мастиф, кокер-спаниель, чихуахуа. Значительно реже встречается у кошек, причём среди последних отмечены случаи у бурмы, персидских и домашних короткошёрстных. У собак наиболее часто патология проявляется в молодом возрасте (от трёх мес. до 1 года), а у кошек отмечают её и во взрослом возрасте. Выпадение слёзной железы третьего века у крупных собак часто бывает симметричным (оба глаза одновременно или с небольшим интервалом времени).

Диагноз устанавливается по результатам осмотра, при котором можно легко заметить выпавшую железу в виде овального образования в медиальном углу (внутреннем) глаза. При травмировании железы конъюнктива может быть гиперемирована и отёчна, возможен вторичный гнойный конъюнктивит.

Иногда слёзная железа третьего века самопроизвольно вправляется и выпадает вновь, также можно временно вправить железу при помощи ватной палочки или пинцета, но чаще всего самопроизвольное или мануальное вправление не позволяет добиться стабильного результата, и возникает рецидив пролапса.

Для лечения применяется хирургическое вправление слёзной железы третьего века. Возможно несколько техник вправления: фиксация к надкостнице скуловой кости, техника кармана, техника «кисетного шва» и их различные модификации. Задача — фиксация железы в анатомическом положении и снижение риска повторного выпадения.

Техника кармана заключается в нанесении двух разрезов конъюнктивы с бульбарной поверхности третьего века, их располагают вдоль свободного края века по бокам от железы. В сформированный карман конъюнктивы погружают железу за счёт сшивания края первого разреза с краем второго. Используется рассасывающийся шовный материал и непрерывный погружной шов, узлы должны находиться на пальпебральной поверхности третьего века для предотвращения травмы роговицы.

Техника «кисетного шва» заключается в формировании кольцевидного шва из не рассасывающегося шовного материала вокруг железы под конъюнктивой с бульбарной поверхности третьего века. При затягивании такой шов погружает железу в толщу века. Узел обязательно располагают на пальпебральной поверхности третьего века.

К осложнениям хирургии по репозиции слёзной железы третьего века можно отнести рецидив пролапса, что чаще всего связано с разрушением шовного материала или с нарушением техники операции, формирование кисты слёзной железы, что встречается редко при методе кармана из-за травмирования протоков железы, выход шовного материала на бульбарную поверхность третьего века.

Послеоперационный период включает в себя использование местных антимикробных препаратов и профилактику самотравмирования.

Удаление слёзной железы третьего века при её выпадении является недопустимым, так как приводит к возрастанию риска сухого кератоконъюнктивита. Такая радикальная хирургия оправдана только при новообразовании железы или третьего века.

2 мысли о «Пролапс слезной железы»

  1. В практике встречается комбинация пролапса слёзной железы и залома хряща третьего века (в основном у крупных и гигантских пород собак), при таком состоянии проводится комплексная хирургическая операция. Травма (разрыв) третьего века встречается часто, так как оно выполняет защитную функцию, закрывает глаз в случае опасности, поэтому нередки его разрывы (кошачьим когтём, инородными телами). Разрыв третьего века сопровождается кровотечением из-за разрыва капилляров конъюнктивы, блефароспазмом, иногда вторичным гнойным конъюнктивитом. Небольшие разрывы конъюнктивы третьего века или свободного края могут зажить с сохранением функции века без ушивания. Однако разрывы, сопровождающиеся выраженной подвижностью оторванной части, разрывом хряща третьего века — повод для хирургической пластики или хирургического иссечения лоскута третьего века (рис. 6). Цель операции — обеспечить третьему веку целостность, нормальную подвижность, предотвратить травмирование роговицы открытыми краями хряща. Чем раньше после разрыва проводится операция, тем больше жизнеспособных тканей удаётся сохранить и лучше выполняется функция третьего века после заживления.

    1. Вы правы, Алекскандр! Комбинации таких патологий также встречаются. Как раз через пару дней мы будем оперировать такой вариант, операция будет также малотравматичной в связи с применением передовой технологии операции и радиохирургического ножа, которым располагает наш Зооцентр. Материалы по этому случаю будут размещены чуть позже.
      Благодарим за внимание к материалам сайта и грамотному комментарию.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *